会昌分局多措并举为“赣州惠民保”落地赔付保驾护航

“赣州惠民保”由赣州市医疗保障局、英皇娱乐,英皇国际娱乐金融工作办公室、国家金融监督管理总局赣州监管分局共同指导，专为赣州市民量身定制的普惠型商业补充医疗保险，是由中国人民财产保险股份有限公司赣州市分公司联合其他5家保险公司共同承保。该产品紧密衔接赣州市基本医保，具有“低门槛、低保费、高保额”的惠民特点，保费为100元/人/年，累计可保300万元。自2024年3月31日“赣州惠民保”理赔通道开通以来，参保群众反映惠民保网上申报手续有待优化，需进一步简化手续。会昌分局积极响应上级号召，多措并举推进“赣州惠民保”落地。

持续加强“赣州惠民保”政策和理赔报销流程宣传。由县人保公司提供“赣州惠民保”线上宣传版本，会昌分局在乡（镇）政府、医保医药定点机构、会昌公众号、会昌融媒体等平台加强政策宣传。按“赣州惠民保”参保群众区域划分、参保原渠道，6家承保公司分别加强做好对应单位和乡镇的线上线下政策宣传。会昌分局统一印制纸质宣传材料，由承包保险公司分别对接乡镇、城市社区所有村（居、社区）专（兼）职人员进行面对面培训，方便辖区村（居、社区）参保人报账。

积极拓展“赣州惠民保”经办窗口服务参保群众。在会昌县市民中心医保经办服务窗口增加“赣州惠民保”业务咨询、回复业务，由承保公司培训好医保经办服务窗口工作人员。同时在经办窗口张贴6家承保公司经办地址、工作人员电话，方便参保群众到县市民中心办理报账业务的工作对接。

用心指导“赣州惠民保”承保公司提升服务水平。“赣州惠民保”实施得好不好，后续服务是关键。会昌分局要求“赣州惠民保”承保公司会昌县人财保险公司坚持人民至上、生命至上的工作理念，不断加强业务培训，优化理赔流程，提高理赔效率，持续做好公司驻地（县文化广场）、县汽车城、文武坝、周田、西江等五个线下报账经办点的各项工作，努力为广大参保群众提供精细化、便捷化、智能化的保险服务，真正做到“服务暖心、理赔高效、百姓信赖”。

截至2024年7月1日，会昌“赣州惠民保”参保群众已报账成功116人、理赔金额28万余元，前期报账流程宣传正在发挥作用。